山東的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷會(huì)例根據(jù)醫(yī)院級(jí)別不同,所報(bào)銷的比例也會(huì)不同。一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院分別為90%、85%、80%(政策范圍內(nèi)費(fèi)用),退休人員報(bào)銷比例分別提高5%。轉(zhuǎn)往市外省內(nèi)、省外定點(diǎn)醫(yī)院和市外非定點(diǎn)公立醫(yī)院的,分別首先自負(fù)10%、15%、25%。
職工醫(yī)保的大額報(bào)銷比例為10萬(wàn)元至20萬(wàn)元、20萬(wàn)元至30萬(wàn)元、30萬(wàn)元至40萬(wàn)元、40萬(wàn)元至50萬(wàn)元之間的分別按照80%、70%、60%、50%報(bào)銷(政策范圍內(nèi)費(fèi)用)。需轉(zhuǎn)外治療的,須報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批,未經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往市外住院的不予報(bào)銷。
醫(yī)保的簡(jiǎn)介
醫(yī)保指社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家和社會(huì)根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動(dòng)者提供患病時(shí)基本醫(yī)療需求保障而建立的社會(huì)保險(xiǎn)制度。
醫(yī)保具有“低水平,廣覆蓋”的特點(diǎn),繳費(fèi)以低水平的絕大多數(shù)單位和個(gè)人能承受的費(fèi)用為準(zhǔn),廣泛覆蓋城鎮(zhèn)所有單位和職工,不同性質(zhì)單位的職工都能享有基本醫(yī)療保險(xiǎn)的權(quán)利。
醫(yī)療保險(xiǎn)是社會(huì)進(jìn)步、生產(chǎn)發(fā)展的必然結(jié)果。反過(guò)來(lái),醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和完善又會(huì)進(jìn)一步促進(jìn)社會(huì)的進(jìn)步和生產(chǎn)的發(fā)展。一方面醫(yī)療保險(xiǎn)解除了勞動(dòng)者的后顧之憂,使其安心工作,從而可以提高勞動(dòng)生產(chǎn)率,促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展;另一方面也保證了勞動(dòng)者的身心健康,保證了勞動(dòng)力正常再生產(chǎn)。