近期新冠又在流傳中，大家一定要做好防護，尤其是嬰兒和小孩，被傳染的風險更大一些，據(jù)悉一8歲男童患肺炎支原體肺炎，入院治療后突發(fā)腦梗，幸好手術后轉危為安，對此大家都在疑惑，肺炎支原體肺炎后會突發(fā)腦梗嗎？一起去瞧具體詳情吧。

　　男孩患肺炎支原體肺炎后突發(fā)腦梗

　　8歲孩子也會得腦梗？近日，8歲男孩小寶（化名）患肺炎支原體肺炎，被媽媽帶到醫(yī)院治療。沒想到入院治療三天后的凌晨，小寶突然出現(xiàn)右側肢體偏癱、不能言語。頭顱磁共振明確診斷為腦干梗死。醫(yī)院立即開辟綠色通道，組織多學科會診，最終通過手術治療，小寶轉危為安。

　　記者了解到，11月1日，8歲的小寶因一直咳嗽高熱，被媽媽帶到南通市第一人民醫(yī)院兒內科治療。兒內科醫(yī)生在對小寶進行全面評估后，發(fā)現(xiàn)小寶右肺下葉肺炎，肺實變，支原體感染；同時凝血檢查顯示D二聚體6275ug/l。D二聚體如此高，說明小寶不是單純的肺炎，合并有高凝狀態(tài)，極有可能出現(xiàn)栓塞。

　　醫(yī)生嚴格按照《兒童支原體肺炎診療指南》進行規(guī)范檢查，完善肺動脈CTA和大血管超聲檢查后，結合小寶四肢活動自如、無頭暈頭痛，沒有基礎疾病，初步排除了肺栓塞和下肢血栓的可能。于是，醫(yī)生護士們在對小寶進行抗凝預防治療的同時，積極為肺泡灌洗做準備。

　　然而，11月4日凌晨4點52分，值班護士在進行巡視時發(fā)現(xiàn)了小寶的異常。8歲的他竟然尿床了。經(jīng)驗豐富的值班護士立馬警覺起來，全面評估小寶的情況，只見他右眼凝視、右側肢體偏癱，不能言語。

　　病情危急！值班護士急忙呼叫值班醫(yī)生、三線值班主任醫(yī)師。是不是腦出血？然而CT卻沒發(fā)現(xiàn)出血，在進行頭顱磁共振檢查時，結果顯示小寶的腦干、右側小腦急性梗死，基底動脈閉塞。誰能想到一個8歲的孩子竟患上了腦梗。

　　小寶被迅速轉至PICU（兒童重癥監(jiān)護室），一場與死神爭分奪秒的戰(zhàn)斗開始了。兒內科主任宋磊緊急啟動多學科會診，醫(yī)務處處長沈君華組織神經(jīng)內科副主任周永、卒中單元負責人袁瑞凡、影像科主任王天樂、神經(jīng)外科主治醫(yī)師陳佳磊討論救治方案。兒童腦梗非常罕見，考慮與肺炎支原體肺炎合并高凝狀態(tài)有關。經(jīng)過討論建議積極行取栓開通血管治療。與家屬溝通后立即開始腦血管造影及取栓手術。

　　術中造影確認為雙側椎動脈V4段匯合處栓塞。隨后引入神經(jīng)微導管、微導絲及取栓支架，行機械取栓，取出較大血栓塊。造影證實血管恢復血流通暢，取栓成功，手術順利結束。

　　術后，專家組又對后續(xù)的抗凝治療進行了進一步討論，同時對取栓后的風險做了預防。為避免血管暢通后再閉塞，卒中單元和兒內科的護理團隊時刻關注小寶的情況，積極做好各項基礎護理。經(jīng)過積極治療，小寶恢復良好，已于近日轉到康復科進一步治療。

　　醫(yī)生提醒，當身邊的人一旦突然出現(xiàn)一側肢體活動度降低、言語不清、頭暈頭痛、面癱等癥狀，應當立即呼叫120，將其送至最近的有救治能力的醫(yī)院。

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